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第1题(题型:单选题)
某患者随家属前来就诊,家属述患者“张不开嘴”,且一直蹙眉“苦笑”。询问病史,患者右脚掌于2周前不慎被生锈的铁钉扎伤,仅简单消毒处理。可初步怀疑该患者为
A.破伤风
B.狂犬病
C.癔病
D.化脓性脑膜炎##开始##
正确答案:A
题目解析:
患者2周前不慎被生锈的铁钉扎伤,未做细致处理,现出现张口困难,苦笑面容,应诊断为破伤风。破伤风相应出现的征象为:张口困难(牙关紧闭)、盛眉、口角下缩,咧嘴“苦笑”、颈部强直、头后仰;当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态,形成“角弓反张”或“侧弓反张”;膈肌受影响后,发作时面唇青紫,通气困难,可出现呼吸暂停。且患者是被生锈的铁钉扎伤,感染破伤风梭菌所致。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-外科感染-有芽孢厌氧菌感染-破伤风" ]
##结束##

第2题(题型:单选题)
子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。子宫脱垂的最主要原因是
A.腹压增加
B.营养不良
C.分娩损伤
D.盆腔炎症##开始##
正确答案:C
题目解析:
子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关,因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女。分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。还可见于腹压增加、先天性发育异常、营养不良和衰老等。
知识点:
[ "临床专业知识-妇产科学-女性生殖器损伤性疾病-子宫脱垂-概念与病因" ]
##结束##

第3题(题型:单选题)
女性,33岁,怀孕24周,近一周发现胎儿无胎动而就诊。妇科检查宫颈口未开,子宫质地较硬,且小于24周妊娠子宫,未闻及胎心。该患者最可能的诊断为
A.胎儿窘迫
B.稽留流产
C.异位妊娠
D.完全流产##开始##
正确答案:B
题目解析:
孕妇怀孕24周,因无胎动来就诊,检查宫颈口未开,子宫大小小于停经周数,无胎心,应诊断为稽留流产。稽留流产又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者,表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小,若已到中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失,妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软,未闻及胎心。
知识点:
[ "临床专业知识-妇产科学-病理妊娠-流产-临床类型及临床表现" ]
##结束##

第4题(题型:单选题)
蛋白质能量营养不良的患儿,皮下脂肪最先消耗的部位是
A.大腿
B.臀部
C.腹部
D.面颊##开始##
正确答案:C
题目解析:
皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度重要指标之一。皮下脂肪消耗的顺序先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊。
知识点:
[ "临床专业知识-儿科学-营养和营养障碍疾病-蛋白质——能量营养不良-蛋白质——能量营养不良" ]
##结束##

第5题(题型:多选题)
超声雾化吸入常用的药物有
A.庆大霉素
B.地塞米松
C.沙丁胺醇
D.氨茶碱##开始##
【答案】ABCD
【解析】超声雾化吸入常用的药物有:(1)庆大霉素:预防和控制呼吸道感染。(2)氨茶碱、沙丁胺醇:解除支气管痉挛。(3)α糜蛋白酶:稀释痰液。(4)地塞米松:减轻呼吸道黏膜水肿。
##结束##

第6题(题型:多选题)
下列皮试液浓度正确的是
A.青霉素200~500U/ml
B.先锋霉素500μg/ml
C.TAT药液150U/ml
D链霉素2500U/ml##开始##
【答案】ABCD
【解析】青霉素每毫升含青霉素200~500U,先锋霉素每毫升含先锋霉素500μg,破伤风皮试每毫升破伤风药液150U,链霉素每毫升含2500U。
##结束##