第1题(题型:多选题)
符合恶化型劳力性心绞痛特点的是
A.劳累和休息时均可出现心绞痛
B.近3个月内劳力诱发的心绞痛频率和程度加重,硝酸甘油含化效果差
C.心绞痛发作与劳力有关,其性质在1~3个月内无变化
D.既往无心绞痛或心肌梗死病史,近1~2个月劳累时出现心绞痛发作
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正确答案:AB
题目解析:
本题考察恶化型劳力性心绞痛的临床表现。
A选项正确:恶化型劳力性心绞痛在劳累时会出现心绞痛,也可出现静息或夜间心绞痛。
B选项正确:恶化型劳力性心绞痛属于不稳定型心绞痛,病人胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,通常程度更重,持续时间更长,可达数十分钟,常规休息或舌下含服硝酸甘油只能暂时甚至不能完全缓解症状。
C选项错误:恶化型劳力性心绞痛发作时,诱发心绞痛的体力活动阔值突然或持久降低,心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加。
D选项错误:恶化型劳力性心绞痛是建立在相对稳定的劳力性心绞痛病史的基础上的,胸痛在休息时也可发生。
故此题选AB。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病-慢性心肌缺血综合征" ]
第2题(题型:单选题)
长期反复咳大量脓痰最可能是
A.肺结核
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
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正确答案:C
题目解析:
此题考察支气管扩张症的咳痰性质。
A选项错误:肺结核:咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血,咳嗽较轻,干咳或少量黏液痰。
B选项错误:支气管肺癌:常为无痰或少痰的剌激性干咳,黏液型腺癌可有大量黏液痰,伴有继发感染时,痰量增加,且呈黏液浓痰;中央型肺癌可有痰血或咯血。
D选项错误:慢性支气管炎:一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰;一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶可带血,清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。
C选项正确:支气管扩张症:持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰,痰液为黏液性、黏液脓性或脓性,感染加重,痰量增多。
故此题选C。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-支气管扩张症-支气管扩张症" ]
第3题(题型:单选题)
社区获得性肺炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎链球菌
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正确答案:D
题目解析:
本题考察社区获得性肺炎的致病菌。
A、B、C选项错误:我国医院获得性肺炎常见病原菌包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。
D选项正确:社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒(甲、乙型流感病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒和副流感病毒)等。
故此题选D。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-肺炎概述" ]
第4题(题型:单选题)
肝硬化门静脉高压症的特征性表现是
A.脾大
B.腹水
C.侧支循环的开放
D.蜘蛛痣
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正确答案:C
题目解析:
本题考察肝硬化门静脉高压症。
A、B选项错误:脾大、腹水也可能是其他疾病的症状,故非肝硬化门静脉高压症的特征性表现。
C选项正确:肝硬化门静脉高压症常导致食管胃底静脉曲张出血、腹腔积液、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征。其特征性表现是侧支循环的开放。
故此题选C。
D选项错误:蜘蛛痣是肝功能减退的表现。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-肝硬化-肝硬化" ]
第5题(题型:单选题)
促进血栓形成的三种主要因素是
A.心血管内膜损伤、血流加快和血液凝固性降低
B.心血管内膜损伤、血流加快和血液凝固性增高
C.心血管内膜损伤、血流减慢和血液凝固性增高
D.组织损伤、血流减慢和血液凝固性增高
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正确答案:C
题目解析:
本题考查血栓的形成。
B选项正确,血栓形成的条件包括:心血管内皮细胞的损伤、血流状态的异常以及血液凝固性增加,血流状态异常主要指出现血流减慢和血流产生漩涡等改变,有利于血栓的形成。
故本题选C。
知识点:
[ "医学基础知识-病理学-局部血液循环障碍-血栓形成-血栓形成的条件和机制" ]
第6题(题型:单选题)
原位癌是指
A.最早的癌
B.未突破黏膜下层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破基底膜仅限于上皮层的癌
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正确答案:D
题目解析:
本题考查原位癌的定义。
D选项正确,原位癌—词通常用于上皮的病变,指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同,常累及上皮的全层,但没有突破基底膜向下浸润。
A、B、C选项定义不全,故本题选D。
知识点:
[ "医学基础知识-病理学-肿瘤-癌前疾病(或病变)、异型增生和原位癌-异型增生和原位癌" ]