第1题(题型:多选题)
心包积液量较大时可出现急性心包压塞而危及生命,下列关于心包积液体征的描述,正确的有
A.心尖搏动减弱或消失
B.心浊音界向两侧扩大,且随体位改变
C.心率较快,心音弱而远
D.可出现肝肿大,肝颈静脉回流征
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正确答案:ABCD
题目解析:
本题考察心包积液的体征。
A选项正确:心脏触诊心尖搏动弱,不易触及。
B选项正确:叩诊心浊音界向两侧扩大,且随体位改变。卧位时心底部浊音界增宽,坐位则心尖部增宽。
C选项正确:大量心包积液时,心率较快,心音弱而遥远。
D选项正确:大量心包积液时,由于静脉回流障碍,出现颈静脉怒张,肝脏肿大,肝颈静脉回流征阳性。
故此题选ABCD。
知识点:
[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-胸部检查-循环系统常见疾病的主要症状和体征" ]
第2题(题型:多选题)
食管癌是临床上较常见的消化系统疾病,下列关于其诊断说法不正确的有
A.病程较短
B.多伴有胃灼热等反流症状
C.呈进行性
D.发病多与精神因素有关
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正确答案:AD
题目解析:
本题考察食管癌的临床特点。
A选项正确:食管癌早期表现多不典型,时轻时重,时间长短不一,甚至没有症状。
B选项错误:食管炎是由于食管梗阻,近段扩张,可发生食管反流。
C选项错误:食管癌属于恶性肿瘤,其典型症状为进行性吞咽困难,由固体食物咽下困难发展至液体食物也难以咽下。
D选项正确:食管癌的发生和亚硝胺类食物、真菌毒素、慢性理化刺激关系密切,和精神因素无关。
故此题选AD。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-食管癌-食管癌" ]
第3题(题型:多选题)
胸外心脏按压的有效特征有
A.能摸到颈动脉或股动脉
B.口唇发绀逐渐转为红润
C.散大的瞳孔开始缩小
D.恢复自主呼吸
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正确答案:ABCD
题目解析:
本题考察胸外心脏按压效果的评估。
A选项正确:可触及大动脉搏动(颈动脉、股动脉),血压恢复到60mmHg以上。
B选项正确:循环灌注得到改善(口唇、面色、甲床颜色由发绀转为红润)。
C选项正确:瞳孔逐渐缩小,对光反射逐渐恢复。
D选项正确:自主呼吸逐渐恢复。
故此题选ABCD。
知识点:
[ "临床专业知识-外科学-重症监测治疗与复苏-心肺脑复苏-基本生命支持" ]
第4题(题型:多选题)
关于脑脊液颜色的描述正确的有
A.呈红色常因出血引起
B.呈乳白色提示可能为化脓性脑膜炎引起
C.呈微绿色提示可能为铜绿假单胞菌感染引起
D.呈红色或黄色均有可能提示蛛网膜下腔出血
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正确答案:ABCD
题目解析:
本题考察脑脊液常见颜色变化的原因及临床意义。
A、B、C、D选项正确。【表】
故此题选ABCD。
知识点:
[ "临床专业知识-诊断学-实验诊断-排泄物、分泌物及体液检测-脑脊液检测" ]
第5题(题型:单选题)
某伤寒患者突发畏寒、寒战,体温达39摄氏度,这种体温升高是由于
A.皮肤血管收缩
B.散热中枢兴奋
C.体温调定点上调
D.体温调节功能障碍
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正确答案:C
题目解析:
本题考察发热的机制。
A、B、D选项错误。
C选项正确:伤寒是由伤寒杆菌感染引起的一种急性肠道传染病,释放的内毒素通过激活血液中的中性粒细胞、巨噬细胞,从而产生内生致热原作用于下丘脑体温调节中枢,使调定点上升,产热增多,体温升高引起发热。
故此题选C。
知识点:
[ "临床专业知识-诊断学-常见症状-常见症状-发热" ]
第6题(题型:单选题)
智力发育的关键期是
A.1岁前
B.3岁前
C.5岁前
D.7岁前
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正确答案:B
题目解析:
本题考察幼儿神经系统发育的特点。
A、C、D选项错误。
B选项正确:人体的器官、系统发育遵循一定的规律,神经系统的发育较早,脑在出生后2年内发育最快,智力发育在3岁前基本形成,因此3岁前是智力发育的关键时期。
故此题选B。
知识点:
[ "临床专业知识-儿科学-生长发育-生长发育规律-生长发育规律" ]